胃痛、吐き気、むかつき、胸焼け
これらの胃の症状は、食べすぎ、飲みすぎ、ストレス、緊張などが原因で起こる場合が多く、ほとんどの方が体験したことがあるのではないでしょうか。
胃痛、吐き気、むかつき、胸焼けに対応する医療用胃薬は多くありますが、市販胃薬も負けないくらい多くの種類があります。
市販されている胃薬の中には、医療用と全く同じ成分を使用しているスイッチOTCと呼ばれる市販薬があります。
そのひとつがガスター10です。
ガスター10発売当時のCMのインパクトが強すぎて頭から離れません。
当時、ファモチジンを使った胃薬はガスター10のみで、胃痛胸焼けに速く効くと人気の胃薬でした。
ガスター10は、どのような胃の症状に効果があるのかを中心に解説します。
※本記事は、医療用ガスターと市販ガスターを扱います。
胃痛、胸焼け症状の原因
食事をすると、胃酸などによって食物は分解され、吸収しやすい形になります。
しかし、ストレスや緊張などが続くと、神経のバランスが崩れ、胃酸コントロールの制御が不安定になります。
胃痛や胸焼けの原因のひとつは、胃酸の分泌過多による胃粘膜の自己消化です。
常に胃に不快感（空腹時胃痛）がある
ストレスや緊張などが続くと、交感神経と副交感神経のバランスが乱れてきます。
通常、胃に食物が入ると、反射的に胃酸が分泌され食物を消化します。
神経のバランスが乱れると、食物がない状況でも胃酸の分泌が起こり、胃酸で胃粘膜を自己消化し、空腹時胃痛という症状として現れます。
空腹時胃痛は食物が胃酸を吸収するため、食事をすると胃痛が治まるのが特徴です。
空腹時胃痛は十二指腸潰瘍の典型的症状
出典：治療と再発防止のために（胃潰瘍・十二指腸潰瘍）
胃炎や胃潰瘍であれば、食後に胃痛症状が出ることが多いですが、空腹時に胃痛が発生する場合は、十二指腸潰瘍の可能性が高いです。
ガスター10は、胃酸の過剰分泌が原因の胃痛がある方、特に空腹時に胃痛胸焼けを感じる方におすすめの胃薬です。
ただし、ガスター10は胃潰瘍や十二指腸潰瘍の根本的な治療薬ではありません。
空腹時胃痛が続く場合は、病院を受診して原因を明らかにしてください。
ガスター10（市販胃薬）の主成分と剤形
ガスター10の主成分は、ファモチジンです。
市販胃薬のガスター10は、普通錠、S錠と呼ばれる口腔溶解錠、散剤、内服液の4種類があります。
医療用胃薬のガスター錠剤は20mgと10mgがありますが、市販胃薬のガスター錠剤は、10mgのみです。
ガスター10（市販胃薬）のジェネリック
個人輸入を除くと、ガスター10（市販胃薬）のジェネリックは販売されていません。
医療用胃薬のガスター10であれば、数多くのジェネリックが販売されています。
ジェネリックの薬の薬価（価格）は、ガスターと比べると格安です。
| 先発品 | 薬価（価格） （1錠・1g） |
|---|---|
| ガスター10 | \24.6 |
| ガスターD10 | |
| ガスター20 | \42.2 |
| ガスターD20 | |
| ガスター散2％ | \49.9 |
| ガスター散10％ | \213.3 |
| ジェネリック | 薬価（価格） （1錠・1g） |
|---|---|
| ファモチジン10 | \9.6～\13.6 |
| ファモチジンD10 | |
| ファモチジン20 | \10.9～\22.2 |
| ファモチジンD20 | |
| ファモチジン散2％ | ¥19.20 |
| ファモチジン散10％ | ¥83.10 |
D:崩壊錠（口の中で溶ける）
ガスター10の胃酸分泌抑制効果 （H2ブロッカー）
胃痛・胸焼けは胃粘膜から分泌される胃酸が原因でしたね。
この胃粘膜には、H2受容体というヒスタミンが結合する場所（H2受容体）があります。
ヒスタミンがH2受容体に結合すると、胃粘膜から胃酸が分泌されます。
ヒスタミンがH2受容体に結合する前に、カスター10の主成分ファモチジンが先回りしてH2受容体に結合するのです。
ガスター10（ファモチジン）は、H2受容体にヒスタミンが結合するのをブロックして、胃酸の分泌を抑制する効果を示すため、H2ブロッカーとも呼ばれています。
出典：第一三共ヘルスケアHP
ガスター10（市販胃薬）の用法用量
【第1類医薬品】【第一三共ヘルスケア】ガスター10（胃腸薬）
市販胃薬のガスター10は、全ての剤形にファモチジンが10mg配合されています。
ガスター10普通錠、S錠、散剤、内服液の効果は同等です。
ガスター10は、15歳から80歳までの成人が、胃痛、胸焼けなどの症状があるときに、頓服的に服用する薬です。
（医療用と市販は用法用量が違う）
ガスター10（ファモチジン）は、1回服用すると8時間程度は効果が持続します。
（消失半減期2～3時間）
8時間たっても胃痛胸焼けなどの症状が改善しない場合は、もう1錠追加で服用します。
（1日2回まで服用OK）
ガスター10を3日間連続服用しても、胃痛、胸焼けなどの症状が改善しない場合は、原因がストレスや緊張以外にある可能性もありますので、いったん中止して医療機関を受診してください。
消失半減期（薬の効果がなくなるまでの時間）の解説
ガスター10（市販胃薬）の効果
市販胃薬ガスター10を1日2回・3日間服用したときの、胃痛、胸焼けなどの自他覚症状の改善率（効果）は63.5%です。
出典：第一三共ヘルスケアHP
ガスター（ファモチジン）の効果が出てくる時間と効果持続時間
市販と医療用のガスター10mg製剤を直接比較した結果はありませんが、効果は同等のはずです。（添加物も同じ）
そのため、医療用ガスターの試験結果は、市販ガスターと共有できます。
ガスター10mg（ファモチジン10mg）の最高血中濃度到達時間（Tmax）は2.2時間ですので、市販胃薬のガスター10の効果が最大になるのも約2時間後です。
ガスター10mg（ファモチジン10mg）の消失半減期（t1/2）は2.63時間ですので、服用して8時間後には1/4程度の効果になります。
出典：ガスター錠インタビューフォーム
ガスター10の副作用
ガスター10（ファモチジン）には重大な副作用がないわけではありませんが、ほとんど気にならない程度の頻度です。
医療用のガスターのインタビューフォームによると、ガスター10の副作用の発現率は1.79％です。
便秘、蕁麻疹、発疹、かゆみなどの副作用が起こる可能性があります。
| 副作用 | 副作用発現率 |
|---|---|
| 発疹・皮疹 | 0.08% |
| 便秘 | 0.24% |
| 肝機能異常 | 0.30% |
| 白血球減少 | 0.15% |
胃薬ガスター10 市販と医療用の違い
市販と医療用ガスターは、効能効果、用法用量などが違います。
| 市販ガスター | 医療用ガスター | |
|---|---|---|
| 剤形 | 錠剤 | 錠剤 |
| S錠 | D錠 | |
| 散剤 | 散剤 | |
| 内服液 | – | |
| 錠剤規格 | 10mg | 10mg |
| – | 20mg | |
| 年齢制限 | 15歳以上 80歳未満 |
15歳以上 |
| 用法用量 | 1回10mgを 1日2回まで |
1回10mgを1日2回 |
| – | 1回20mgを寝る前 | |
| 服用日数制限 | 2週間 | なし |
| 効能効果 | 胃痛 | ※急性胃炎、慢性胃炎の急性増悪期 |
| 胸焼け | ||
| もたれ | ||
| むかつき |
※ガスター10mgの効能効果
ガスター20mgは、主に胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合部潰瘍、上部消化管出血（消化性潰瘍、急性ストレス潰瘍、出血性胃炎による）、逆流性食道炎、Zollinger-Ellison症候群に使用する
まとめ
- ストレスや緊張などが続くと神経のバランスが崩れ、胃酸のコントロールの制御が不安定になり、その結果、胃痛、胸焼けなどの症状が表れる
- 空腹時胃痛の原因のひとつは、胃粘膜の自己消化
- 空腹時に胃痛が発生するのは、十二指腸潰瘍の典型的な症状
- ガスター（ファモチジン）には、H2受容体にヒスタミンが結合するのをブロックする効果がある
（胃酸の分泌を抑制するH2ブロッカー） - 市販のガスター10と医療用のガスター10の効果は同等
- しかし、市販と医療用では、効能効果、用法用量などが違う
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