クラリスロマイシンは飲み合わせ(併用薬)に気を付けよう!安易に飲むと危険

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クラリス・クラリシッドはクラリスロマイシンを主成分とする抗生物質です。
(以下、この2つの抗生物質をまとめてクラリスロマイシンと書きます)

クラリス錠200、クラリシッド錠200

  • 咳がツライ
  • 痰がからむ
  • 喉がイガイガする

このような風邪らしき症状を訴えると、処方される確率が高い抗生物質がクラリスロマイシンです。

抗生物質は下痢・腹痛などの消化器系の副作用が起こりやすいですが、クラリスロマイシンはそれらの副作用が起こりにくく、見かけ上は使いやすいからでしょう。

しかし、クラリスロマイシンは飲み合わせ(併用薬)に気を使う薬であり、安易に飲むべき薬ではありません。

飲み合わせ絶対NG薬(併用禁忌)、飲み合わせ注意薬(併用注意)、その理由を解説します。

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クラリスロマイシンと飲み合わせNG薬(併用禁忌)

クラリスロマイシンと飲み合わせが絶対的によくない薬(併用禁忌)は9成分あります。

飲み合わせ×NG(併用禁忌)
薬剤名 成分名
オーラップ ピモジド
クリアミン
ジヒデルゴット
エルゴタミン製剤
アドシルカ タダラフィル
ジメンシー
スンベプラ
アスナプレビル
バニヘップ バニプレビル
ベルソムラ スボレキサント
ジャクスタピッド ノミタピドメシル
ブリリンタ チカグレロル
イムブルビカ イブルチニブ

【睡眠薬ベルソムラの効果、副作用、禁忌、悪夢】効かないってホント?

飲み合わせNG薬のうち7種類は、特定の病気(白血病、C型肝炎など)に使う薬であるため、あまりお目にかかることはないでしょう。

しかし、ベルソムラ(睡眠薬)とクリアミン・ジヒデルゴット(片頭痛薬)は処方される可能性がありますので注意が必要です。

クラリスロマイシンと飲み合わせ注意薬(併用注意)

クラリスロマイシンと飲み合わせに注意しなくてはならない薬は、相当に多いです。

すべて挙げると膨大な数になるため、処方される頻度が高い薬に限定してまとめるとこうなります。

飲み合わせ注意薬(併用注意)
薬剤名 成分名
オイグルコン
ダオニール
グリベンクラミド
テグレトール カルバマゼピン
テオドール
ユニコン
ユニフィル
テオフィリン
リピトール アトルバスタチン
リポバス シンバスタチン
ハルシオン トリアゾラム
レルパックス エレトリプタン
アダラート ニフェジピン
ワソラン ベラパミル
シアリス
ザルティア
タダラフィル
ワーファリン ワルファリン
イトリゾール イトラコナゾール
リファジン リファンピシン

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クラリスロマイシンと飲み合わせNG薬(注意薬)を併用するとどのような不都合が起こるのでしょうか?

クラリスロマイシンは併用薬の効果を強くする

ほとんどの薬は肝臓腎臓で分解(代謝)され尿中・便中へ排泄されます。

クラリスロマイシンは、肝臓の代謝酵素(CYP3A4)の効き目を弱くする作用があります。
 (CYP3A4阻害作用)

クラリスが併用薬の効果を強くする仕組み

そのため、CYP3A4で分解される薬とクラリスロマイシンを併用したとき、CYP3A4で分解されるべき量が分解できず、薬が体内の残ります。

つまり、クラリスロマイシンは特定の併用薬の効果を強くするのです。

薬の効果が強くなるのであれば、ある意味ラッキーかもしれません。

しかし、効き過ぎや思わぬ副作用が出る可能性が潜んでおり、たいへん危険なことです。

CYP3A4で代謝される薬は膨大にありますが、その中でも危険度に合わせて、併用禁忌併用注意と分けられています。

クラリスロマイシンは風邪に効かない

風邪の原因はウイルス感染であるため、通常の風邪にはクラリスロマイシンは全く効きません。

しかし、クラリスロマイシンは次の理由で風邪でも使われることが多いため、風邪薬だと思っている方は想像以上に多いです。

  • 風邪の二次感染のため処方(正)
  • 世間のニーズに応えるため処方(誤)
  • 現代のニーズに応えるため処方(誤)

くわしくはこちらで解説しています。
クラリスロマイシンは風邪には効かない!それでも処方する理由は?

まとめ

  1. クラリスロマイシンは使いやすい抗生物質というイメージがあるが、本当は使いにくい
  2. クラリスロマイシンは9成分の併用禁忌、数十種類の併用注意がある
  3. クラリスロマイシンは特定の併用薬の効果を強くする作用がある