AGA薬ザガーロ、プロペシアとリアップの効果は比較できない!?併用は?

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「ザガーロ、プロペシア、リアップ」
どれが一番AGAに効果があるのでしょうか?

私も興味があるので、知りたいです。

しかし、ザガーロとプロペシアの効果の比較はできますが、ザガーロとリアップ、プロペシアとリアップの効果の比較は、大人の事情でできないのです。

AGA薬ザガーロ、プロペシアとリアップの効果を比較しない理由と、ザガーロ、プロペシアとリアップの併用について解説します。

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2番目発売ザガーロは、プロペシアと効果の比較がされる

ザガーロ発売!価格と効果はプロペシア、フィナステリド、アボルブとどう違う?
ザガーロは、プロペシアの1.5倍以上の価格が付くなどの憶測がありましたが、それ以下の価格で推移しています。ザガーロの費用対効果は優れているのでしょうか?

初めて発売されたAGAの飲み薬はプロペシアです。

プロペシアは、初めてのAGAの飲み薬ですので、効果を比較するAGA薬が存在しませんでした。
ですので、プラセボという偽薬と効果を比較して、プロペシアがプラセボより効果があることを証明した後、販売されました。

2番目のAGA飲み薬ザガーロは、1番最初に出たAGA薬プロペシアより効果が期待されます。

2番目のAGA薬ザガーロは、1番目のAGA薬プロペシアと比べて効果があります。効果比較の確認後、2016年6月13日に発売されました。

ザガーロがプロペシアより効果があることを示すグラフ

出典:グラクソ・スミスクラインHP

効果の比較は「二重盲検法」で試験

二重盲検比較試験

二重盲検法とは、本物の薬なのか偽物の薬(プラセボ薬)なのか、投薬する医師と、薬を飲む患者のどちらも、わからないようにして行われる比較試験です。

二重盲検法で行う臨床試験を「二重盲検比較試験」といいます。

なぜ二重盲検法で比較するのか?

二重盲検比較試験(二重盲検法)を行う理由は、プラセボ効果が起こらないようにするためです。

プラセボ効果とは、効果がない薬(プラセボ)でも、効くと言われて飲めば不思議と効いてしまうという心理的な効果のことです。

薬は、効果があるとわかっていて薬を飲めば効くし、効果がないとわかっていれば、効かないという、不思議な要素を含んでいます。

プラセボ効果の詳細

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ザガーロ、プロペシアとリアップが二重盲検法で効果の比較ができない理由

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プロペシアとそのジェネリックの「フィナステリド」のAGAに対する効果は同等です。本当にそうなのかデータを使って検証してみたいと思います。

ザガーロ、プロペシアとリアップの効果が比較できない理由は、うすうす気づいてこられたでしょう。

ザガーロとプロペシアはAGA飲み薬で、リアップはAGA塗り薬です。

飲むという行為、塗るという行為、薬を投薬する医師と、薬を飲む患者のどちらにもバレバレで隠しようがありません。客観的なデータが取れず、効果の比較ができないのです。

ザガーロとリアップ、プロペシアとリアップは、効果比較試験の二重盲検法が使えず、客観的に効果を比較できません。

ネット上には、プロペシアとリアップの効果を比較すると、プロペシアの方が効く!(リアップの方が効く!)との説明もありますが、
あくまで主観的(個人的)な効果の比較をしただけで、多くの方にあてはまるわけではありません。

ザガーロとリアップ、プロペシアとリアップの効果の比較をしない大人の事情

ダブルダミー法

ザガーロとリアップ、プロペシアとリアップの効果の比較は、二重盲検法を使えず効果の比較ができませんでした。

しかし、ダブルダミー法を使えは、ザガーロとリアップ、プロペシアとリアップの効果の比較は可能です。

ダブルダミー法とは、ザガーロとリアップ、プロペシアとリアップのような見た目でわかる場合に用いられる比較方法です。薬を投薬する医師のバイアスを無くし、効果の比較が可能になります。

ダブルダミー法による比較試験をしない理由

ダブルダミー法による比較試験をしない理由は、ザガーロとプロペシアは病院で処方される薬で、リアップは市販薬だからです。

  • 処方箋を必要とする薬
  • 市販薬

2つのカテゴリーですみ分けができるているため、競合する必要はありません。
むしろ、効果の優越が決まった方が都合が悪いのです。

製薬会社は無駄な喧嘩はしません。無駄な経費も使いません。普通の株式会社と同じように損得勘定で運営されています。

ザガーロ、プロペシアとリアップの効果の優越と併用効果についてメーカーに質問

プロペシア、ザガーロは効かない?AGA遺伝子検査キットで事前にチェック!
ザガーロ、プロペシアは高いAGA薬です。効果の判断は6カ月後行われます。、もし効かなかった場合、費用が無駄になります。AGA遺伝子検査キットを使えば、飲む前にある程度結果が予測できます。

念のため、ザガーロ、プロペシア、リアップのAGA薬製造メーカーに効果の優越併用効果について問い合わせてみました。

  • ザガーロ、プロペシアは、リアップとの効果の比較はしていない。
  • ザガーロ、プロペシア、リアップの併用効果を検証した客観的データがない。

口をそろえたような解答でした。

しかしザガーロ、プロペシア、リアップは、併用するとAGAに対して相乗効果が期待できるはずです。

ただし、ザガーロ、プロペシア、リアップの作用機序を考えると、併用の仕方にも工夫が必要です。

ザガーロ、プロペシアとリアップの作用機序

ザガーロ、プロペシア
ジヒドロテストステロンの生成を抑えて、ヘアサイクルを改善する
リアップ
血管拡張作用で頭皮の血流を良くし、発毛効果を促す

  • ザガーロ、プロペシアは、同じ作用のAGA薬のため、併用効果は期待できないでしょう。
  • ザガーロとリアップ、プロペシアとリアップは、別の作用のAGA薬のため、併用効果が期待できます。

ただ、「併用効果が期待できる」というだけで、併用により費用対効果があるかどうかは不明です。

リアップのミノキシジルと同じ成分の「ロニテン(日本未発売)」「ミノキシジルタブレット」というミノキシジル飲み薬を使用するAGA専門病院もあるそうです。

ロニテン、ミノキシジルタブレットは日本未発売の薬ですので、医薬品副作用被害救済制度の対象外の薬です。医師と相談の上服用して下さい。

ザガーロ、プロペシアとリアップの併用効果

発毛剤はリアップX5(ミノキシジル)で決まり!効果、副作用、初期脱毛、多毛症検証
リアップは市販薬ですので、セルフケアが中心になります。そのため、プロペシア、ザガーロと比べると副作用は少なく、使用しやすいです。効果は…。

AGA薬 ザガーロ プロペシア リアップ ロニテン
ミノタブ
ザガーロ × ×
プロペシア × ×
リアップ
(ミノキシジル塗り薬)
×
ロニテン
ミノタブ
(ミノキシジル飲み薬)
×

ミノタブ:ミノキシジルタブレット
○:併用効果あり
×:併用しない

△:
AGAを専門に扱う病院のHPでは、リアップとロニテン、ミノキシジルタブレットの併用は有効と記載しています。
ただ、リアップ、ロニテン、ミノキシジルタブレットは同成分です。
併用効果があるかもしれませんが、副作用を起こす確率もが高まり、併用によってリスクが高まります。

まとめ

  1. 効果の比較試験は、二重盲検法で行われる
  2. 二重盲検法は、医師と患者の両方に、本物偽物がナイショの試験
  3. ザガーロとリアップ、プロペシアとリアップは見た目でわかるため、二重盲検法+ダブルダミー法で比較が可能
  4. しかし、ザガーロ、プロペシアは処方箋が必要な薬、リアップは市販薬という住み分けができているため、効果の優越を競う必要はない
  5. ザガーロ、プロペシアは併用しないが、ザガーロ+リアップ併用、プロペシア+リアップの併用は相乗効果を期待できる
  6. 市販薬はリアップ(ミノキシジル)を超える塗り薬の発売に期待