水虫薬ラミシールクリーム、ジェネリックテルビナフィン、市販薬の使い方

水虫薬ラミシール（テルビナフィン）には、塗り薬と飲み薬があります。

水虫塗り薬の市販薬は多くの種類がありますが、使い方が間違っていると効果がでないばかりか、皮膚症状も悪化することが多々あります。

ラミシール、ジェネリックテルビナフィンの効果と副作用、水虫市販薬の効果的な使い方について解説します。

※ラミシール液の正式名称はラミシール外用液
※ラミシールスプレーはラミシール外用スプレーです。

コンテンツ

ラミシールの成分と種類

ラミシールの塗り薬はラミシールクリーム・液・スプレーの3種類で、テルビナフィンを主成分とする水虫の塗り薬です。
（ラミシールには軟膏はありません）

ラミシールはクリームと液の剤形のみでしたが、2013年にスプレータイプの塗り薬が発売され、症状やニーズに合わせて使い分けができるようになりました。

ただ、スプレーは手を汚さずに患部に直接噴霧できるというメリットがありますが、液と薬価（値段）を比較すると約1.5倍するためか、ほとんど使用されていない印象です。

ラミシールのジェネリックは、テルビナフィン塩酸塩もしくは塩酸テルビナフィンがあります。

ラミシールとジェネリックの効果は同等ですが、基剤が違うため塗り心地が違います。

ラミシールには飲み薬もあります。

2種類のラミシールが市販されています。

医療用ラミシールと同じ市販薬は、ラミシールATです。

ラミシールプラスは、主成分テルビナフィンにかゆみや炎症などを抑える成分をプラスした配合剤です。

種類/成分		テルビナフィン	クロタミトン	グリチルリチン	メントール	尿素
ラミシール（医療用）	Cr	○	×	×	×	×
	液
	Sp
ラミシールAT （市販薬）	Cr	○	×	×	×	×
	液
	Sp
ラミシールプラス（市販薬）	Cr	○	○	○	○	○
ラミシールプラス（市販薬）	液	○	○	○	○	×

Cr：クリーム
Sp：スプレー

足水虫の治療開始後など、かゆみや炎症などの症状が強いときには、ラミシールプラスを使用します。

症状が治まってきたら、ラミシールATへの切り替えをおすすめします。

切り替えをおすすめする理由は2つあります。

ラミシール市販薬は、医療用のラミシール（テルビナフィン）と同じ使い方で大丈夫です。
（後述）

ただし、ラミシール市販薬は自己判断で使い始める薬ではありません。

医師に足水虫（足白癬）と診断を受け、医療用のラミシール（テルビナフィン）を使って効果を確かめた後に使うべきです。

なぜなら、足水虫と似た症状を起こす病気は多く、それは足水虫でない可能性も大いにあるからです。

医師ですら、足水虫（足白癬）と診断するとき、顕微鏡で水虫菌を検査するか、培養するかして水虫菌（白癬菌）の存在を確かめます。

足水虫に市販薬を使う場合は、その症状で医師が使用した成分と同じ市販薬がおすすめです。

さらに医師が使用した剤形（クリーム、軟膏、液）の使用がおすすめです。

医療用と市販薬の比較表

成分名	病院用	主な市販薬
テルビナフィン	ラミシール	ラミシールAT ラミシールプラスタマリングランデX エクシブ
ラノコナゾール	アスタット	ピロエースZ ウィンダム（販売中止）
ミコナゾール	フロリード	ダマリンL
アモロルフィン	ペキロン	ダマリンエース（販売中止）
ブテナフィン	メンタックス	ブテナロックVα スコルバEX
ルリコナゾール	ルリコンルコナック	なし
ケトコナゾール	ニゾラール
ネチコナゾール	アトラント
リラナフタート	ゼフナート